胃溃疡症状 警惕各症状别让溃疡变胃癌

胃溃疡症状

胃溃疡症状可无明显症状或出现隐匿症状。可表现为规律性(多在餐后半小时出现，持续1～2小时)、周期性(再次进餐后疼痛重复出现)的上腹痛是消化性溃疡最主要的症状，轻者只有上腹不适。重者可扩散至胸部、左上腹、右上腹或背部等。绝大部分人可出现各种消化不良的症状，主要有嗳气、反酸、上腹胀、胸骨后烧灼感、恶心、呕吐等。部分患者可有失眠、多汗等植物神经功能紊乱症状。但也可无任何症状，直接出现出血、穿孔、幽门梗阻、癌变等并发症。具体常见症状表现为：

1、上腹部疼痛

上腹部疼痛是胃溃疡患者中最常见的症状之一。表现为慢性反复发作性疼痛，疼痛多为隐痛，开始往往可以忍受。也可表现为钝痛，烧灼样疼痛，每次持续1-2小时可缓解，少数可以持续3-4小时。多在秋末冬出容易发生，受凉后也可以诱发。

tips：胃溃疡疼痛时如按压、热敷往往可以减轻，疼痛往往具有一定的节律性，一般餐后1-2小时疼痛出现，持续1-2小时候消失，空腹时疼痛可以减轻或者缓解，如果疼痛发生时进食往往可以缓解一定时间。胃溃疡疼痛的部位大多发生在剑突与肚脐连线的左侧。

2、胃部烧心感

约有60%的胃溃疡患有胃部烧心感症状，在饭后1-2小时开始发作，空腹时更为明显，往往在进食后可得到缓解。

3、食欲下降，体重减轻

由于胃溃疡患者进食后不久即可出现疼痛，而不进食则补疼痛或者疼痛轻微，因此很多胃溃疡患者不敢进食或者少进食，病人食欲随之下降，由于进食减少，各种营养，包括糖类和蛋白质出现缺乏，进而出现消瘦甚至消化不良的表现。

4、反酸、嗳气和腹胀

部分胃溃疡病人会伴有反酸现象，同时嗳气和腹胀也比较常见。一般是饥饿时反酸比较明显，而进食后出现嗳气、腹胀比较多。泛酸和流涎是贲门松弛和迷走神经兴奋的表现。恶心、呕吐多反映溃疡具有较高的活动程度，大量呕吐宿食.提示幽门梗阻。

5、恶心呕吐

有些胃溃疡的有恶心，有的甚至有呕吐的症状，此时溃疡多位于幽门附近，因为刺激幽门，影响胃内容物的排空而导致胃潴留，或刺激胃壁出现逆蠕动所致。

6、出血等并发症

有部分患者以呕血或者黑便为主要症状，此时提示溃疡病伴有出血症状，有的溃疡出血穿孔后表现为腹部剧烈疼痛，或者呼吸板状腹（腹壁硬如板状）。

tips：出血、穿孔、幽门梗阻、癌变是胃溃疡表严重的并发症，抢救不及时甚至可危及生命。

7、老年人胃溃疡症状

老年人胃溃疡的症状多不典型，常常表现为上腹部闷胀、食欲不振、恶心等，甚至无症状。有时以出血、穿孔、梗阻等并发症为首发症状，而已乏力、呕吐、黑便、贫血、体重下降等原因就诊。少数可有剧痛，并可放射至腰背部或者剑突部，而酷似胰腺炎或心绞痛。

8、失眠等全身性症状

患者可有失眠等神经官能症的表现和缓脉、多汗等植物神经功能不平衡的症状。疼痛较剧而影响进食者可有消瘦及贫血。

tips：胃溃疡的症状表现多，每个溃疡病患者可能仅有其中的一个或者几个症状，而且每个人的症状也不可能一样，因此需要根据具体情况而分析、确诊。

总结：胃溃疡患者常常感觉到饥饿不适、饱胀嗳气、反酸或消化不良等症状，甚至还有恶心、呕吐、呕血、便血。胃溃疡疼痛多在餐后半小时至2小时出现，持续1—2小时，在下次进餐前疼痛已消失，即所谓“餐后痛”，这是胃溃疡患者自查的最显著依据。

警惕胃溃疡发生癌变的先兆

胃溃疡通过规范治疗，大多数是可以治愈的，但由于引起溃疡的原因很多，如饮食、生活规律、精神心理因素等，容易反复发作。而胃黏膜反复破损、刺激，就可能会恶变。胃溃疡患者，如果出现下列情况，要提高警惕，早去医院检查，防止胃癌。

1、疼痛性质和规律发生改变

胃溃疡的疼痛一般在饭后1～2小时内出现，以后逐渐减轻。如果疼痛失去了上述规律性，变为不定时发作，或成为持续性隐痛，或疼痛性质与以往相比发生了明显的改变，则应警惕为癌变的先兆。

2、用抗溃疡药物无效

虽说胃溃疡易反复发作，但平时服用抗溃疡药物后，症状一般能够缓解。如果按常规服用抗溃疡药物治疗一段时间后，效果变得不明显，甚至无效，就应该怀疑是癌变的先兆。

3、进行性消瘦

患者在短期内出现食欲不振、恶心、呕吐、发热及进行性的消瘦，则癌变的可能性极大。

4、出现呕血和黑便

病人近期内经常发生呕血或出现柏油样大便，大便潜血试验结果持续呈阳性，并且发生严重贫血，这些现象均表明，胃溃疡可能正在恶变为癌症。

5、腹部出现包块

胃溃疡患者一般不会形成腹部包块，但是如果发生癌变，溃疡就会变大、变硬，晚期患者可以在左上腹部触摸到包块。包块质地较硬，呈结节状，不光滑，压之疼痛。

胃溃疡要怎样治疗

1、饮食起居调理

胃溃疡患者的饮食及生活起居的调节是治疗胃溃疡的重要方面。包括停止吸烟、饮酒、嚼槟榔等辛辣刺激性食物；餐饮有规律、有节制，不暴饮暴食；起居有节，不熬夜注意休息，积极锻炼身体，放松心情，增强体质。

2、西药治疗

目前针对针对胃溃疡的发病机制及药物作用特点，临床可以用于治疗胃溃疡的药物主要分为抗酸剂、壁细胞的各种受体阻断剂、胃黏膜保护剂以及抗幽门杆菌药物4大类。在进行治疗的时候需要在专业医生的指导下进行对症治疗，科学、合理、全程用药。

3、手术治疗

胃溃疡的手术治疗一般适用于病程时间长、病情严重、年龄较大的患者、有大出血或穿孔倾向、瘢痕收缩梗阻或者是有癌变倾向的人群。手术一般采用部分或者大部分胃切除的方法，但是手术治疗比较创伤较大，存在一定的手术风险，不可盲目选择。